KLINIKA ZA PEDIJATRIJU

Temeljem dotadašnjeg stručnog i znanstvenog rada i rezultata, od 1997. godine odjel nosi naziv Referentnog centra Ministarstva zdravstva za dječju gastroenterologiju i poremećaje prehrane. Od 1991. godine, kao prvi u Republici Hrvatskoj, pri Odjelu je organiziran tim za zbrinjavanje djece na parenteralnoj i enteralnoj prehrani, čime je omogućeno sustavno provođenje parenteralne i enteralne prehrane na Odjelu, ali i kod kuće za djecu koja nakon otpusta zahtijevaju daljnju, najčešće višegodišnju parenteralnu prehranu.

Od osnutka, Referentni centar slijedi europske trendove u dijagnostici i liječenju različitih bolesti probavnog sustava zbog čega je prepoznat kao jedan od vodećih centara u ovom dijelu Europe, a čemu u prilog govori i sve veći broj djece koja se iz okolnih zemalja na liječenje upućuju u naš centar.

U Referentnom centru za dječju gastroenterologiju rade stručnjaci koji timski zbrinjavaju djecu s teškim gastroenterološkim bolestima te primarnim i sekundarnim poremećajima hranjenja, a uz liječnike subspecijaliste pedijatrijske gastroenterologije, kao stalni članovi tima, rade nutricionistica, psiholog i radni terapeut.

• Projekt Hrvatske zaklade za znanost: Crijevne bolesti u djece: pogled izvan probavnog sustava; voditeljica: doc.dr.sc. Iva Hojsak, dr.med.

Dijagnostičko-terapijski postupci koji se rutinski provode uključuju:

• 24h višekanalna intraluminalna impedanca i pH metrija jednjaka
• anorektalna manometrija i biofeedback
• manometrija jednjaka
• elektrogastrografija
• izdisajni test za dijagnostiku intolerancije na šećere i SIBO
• endoskopski pregled gornjeg (ezofagogastroduodenoskopija) i donjeg (ileokolonoskopija) probavnog sustava s biopsijama jednjaka, antruma, duodenuma, početnog dijela jejunuma, terminalnog ileuma i svih dijelova debelog crijeva
• abdominalni ultrazvuk i ultrazvuk crijeva
• endoskopija video kapsulom
• biopsija jetre
• interventni endoskopski zahvati u djece: dilatacije jednjaka, polipektomije, postavljanje perkutane endoskopske gastrostome, postavljanje stenta jednjaka
• timsko zbrinjavanje djece s poremećajima hranjenja
• subspecijalistički nadzor pedijatrijskih bolesnika s teškim kroničnim bolestima koje uključuju kronične upalne bolesti crijeva, kronične i akutne bolesti jetre i gušterače, zatajenje jetre i crijeva, kronični dojenački proljev, teške primarne poremećaje hranjenja (sve dječje dobi uključene), cističnu fibrozu, enteralnu prehranu, zbrinjavanje bolesnika koji zahtijevaju dugotrajnu parenteralnu prehranu (dulja od 4 tjedna), nadzor bolesnika na kućnoj parenteralnoj prehrani.

Osim stručnog, u Zavodu se odvija i znanstvena djelatnost koja uključuje:

• projekt Hrvatske zaklade za znanost: Kronične upalne bolesti crijeva u djece: incidencija, tijek bolesti te uloga prehrane i crijevne mikroflore u etiopatogenezi
• osnovan je registar Republike Hrvatske za djecu s kroničnim upalnim bolestima crijeva
• započeta je tranzicijska skrb kojom se adolescenti s kroničnim upalnim bolestima crijeva na daljnje liječenje upućuju internistima kroz sustavno zajedničko praćenje

Svi djelatnici Referentnog centra su se usavršavali tijekom više mjeseci u jednom od vodećih europskih centara iz područja dječje gastroenterologije, hepatologije i prehrane:

• Birmingham’s Children Hospital, Birmingham, Ujedinjeno Kraljevstvo
• King’s College Hospital, London, Ujedinjeno Kraljevstvo
• Academisch Medisch Centrum, Amsterdam, Nizozemska
• Kinderklinik und Kinderpoliklinik, University of Munich, Njemačka
• Institute of Gastroenterology, Nutrition, and Liver Disease, Schneider Children’s Medical Centre of Israel, Izrael
• Paediatric Liver, GI and Transplantation, Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII, Bergamo, Italija
• Great Ormond Street Hospital, London, Ujedinjeno Kraljevstvo
• Bambino Gesù Hospital, Rim, Italija
• Erasmus MC Sophia Children’s Hospital, Rotterdam, Nizozemska

Tijekom dugogodišnjeg rada ostvarena je trajna suradnja s nizom vrhunskih odjela pedijatrijske gastroenterologije, hepatologije i prehrane koja se očituje u radu na zajedničkim projektima, organiziranju zajedničkih skupova i poslijediplomskih tečajeva, edukaciji djelatnika te razmjeni iskustava.

Uz to, predstavnici Referentnog centra uključeni su i u vrhunske strukovne svjetske organizacije kao što su: ESPGHAN (Europsko društvo za dječju gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu), ESPEN (Europsko društvo za parenteralnu i enteralnu prehranu), UEG (Europsko gastroenterološko društvo) te ECCO (Europsko društvo za Crohnovu bolest i kolitis), ISSCD (Međunarodno društvo za istraživanje celijakije).

Liječnici – subspecijalisti dječje gastroenterologije i hepatologije:

• doc. dr. sc. Zrinjka Mišak, dr. med.
• doc. dr. sc. Iva Hojsak, dr. med.
• dr. sc. Ana Močić Pavić, dr.med.
• Mia Šalamon Janečić, dr. med.
• Mario Mašić, dr.med.
• prim.mr.sc. Oleg Jadrešin, dr.med.

Medicinske sestre:

• Višnjica Kerman, bacc. med. techn,
• Mirjana Prugo, bacc. med. techn,
• Danijela Vitrisal, bacc. med. techn,
• Ivana Dragojević, med. sestra

Nutricionistice:

• doc. dr. sc. Tena Niseteo, dipl.ing.preh.teh.
• dr. sc. Sara Sila, mag. nutr.

Doktorandi:

• Paola Ruška, dr. med.